清腸排毒當心“腸變黑”
文/北京朝陽醫院消化內科 楊立新
時下，“清腸排毒”成了一個時髦的名詞。為了能在夏日里展現婀娜的身材，很多愛美人士不惜重金購買各式清腸產品，精明的商家更是借此大做文章：“你的腸子該洗洗澡了，否則當心宿便要了你的命。”可我們的腸道真的糟糕到非“清”不可的地步嗎？
到底該不該清腸排毒
“欲得長生，腸中常清”，出自漢代學者王充的著作《論衡》，后面還有一句話是“欲得不死，腸中無滓”。隨著物資的極大豐富、生活越來越安逸，很多人因此生活無規律、飲食無度，加之一些都市中老年人活動較少，很多人不同程度地存在宿便未凈的問題。有數據顯示，當代都市人與20年前相比，排便量減少了20%左右，腸道承受著越來越重的壓力。如果真有宿便，那就真的是應該清理。清理宿便可以改善便秘、消除口腔異味，對面部色斑、黑斑以及青年人臉上的青春痘有一定的緩解治療作用。清腸還可以清除一些腸道脂肪，輕身健體，預防大腸癌變，增強人體免疫力等等。有宿便者清理腸道確實于身體有益，許多健康長壽者也是這么做的。
你需要清腸嗎？
大便是腸道工作是否“敬業”的重要標志物，我們可以通過觀察大便來了解自己的腸道功能是否正常。 按羅馬III定義，功能性便秘的診斷標準如下：診斷前至少6個月中最近3個月有癥狀發作。
1.應包括以下兩個或以上癥狀：
(a)至少25%的排便有努掙；(b)至少25%的排便為硬糞塊；(c)至少25%的排便有不完全排空感；(d)至少25%的排便有肛門直腸阻塞感；(e)至少25%的排便需手助排便；（如手指排便、支托盆底）(f)每周排便少于3次。
2.不用瀉藥軟糞便少見。
3.不符合腸易激綜合征的診斷標準。
通常來說，符合了以下標準，你的腸道工作質量就是及格的。
1.排便次數：只要每天不超過3次，每周不少于3次的頻率都屬正常范圍。
2.大便重量：便條直徑在2~3厘米，重約100克（總長度約15厘米）。
3.大便顏色：受膽色素影響，健康的便便呈黃色或黃褐色。其中素食主義者的便色略淺，而肉食動物的大便顏色較深。
4.最佳形狀:大便的含水量在60％～75％為正常。含水太少容易便秘，含水過多就是腹瀉，正常的大便形狀應是香蕉形。
5.排便時間:大便時間太長或太短都不好，正常的排便時間應在5～10分鐘之間。
便秘侵襲“弱勢人群”
現在有便秘癥狀的人非常多，以老年人、兒童、女性、辦公室一族為主。老年人的便秘發病率比例特別高，因為人年紀大了，胃腸蠕動功能自然也就變差，便秘也隨之而來了；兒童的便秘多與飲食有關，現在的孩子都是嬌生慣養，父母害怕孩子吃得不好，沒營養，米是精米，面是精面，卻不知正是因為吃得過于精細，攝入粗纖維過少，腸蠕動也就少了，因此容易導致便秘的出現。還有的父母為了給孩子補鈣，一天三頓地喂牛奶，牛奶中的鈣質也會影響大便干結；在辦公族中有便秘毛病的也不是個小數目，而且有增加的趨勢。心理壓力大，生活起居無規律，三餐不定時，上廁所更是見縫插針，有時想方便一下，可是正在開會，只有忍著，這都是導致上班族便秘的主要原因。尤其是白領人士，在辦公室一坐就是一天，上下樓有電梯，出門有車，根本沒有讓腸道活動的時間，有便秘也不奇怪。而在便秘人群中女性相對男性來說較多，這是因為女性運動量少，食物攝入較為精細，因此產生便秘的幾率較高。
生活規律是清腸好“產品”
被動清腸主要有四種方式：一是用保健品清腸，這類產品種類繁多，令人眼花繚亂，這些產品大都為復方制劑，但是萬變不離其宗，好多產品都含有大黃、番瀉葉、酚酞等等，這些藥物長期使用對人體有害無益，前面提到的結腸黑變病大都是由此而來。二是用瀉藥，也含有上述藥品，甚至含有更厲害的瀉藥巴豆等，副作用也很大。三是灌腸，方法有兩種，其一是用甘油類物質如開塞露起潤滑作用；其二是液體灌腸，一端軟管接盛水器，另一端插入肛門，有的在水中加少量咖啡或少量有機酸。四是大腸水療，也是用一個軟管插入肛門，在半小時之內，通過專用機器控制注入體內，廢水從另一端水管排出。注入的水會使宿便軟化，有利于宿便排出。
很多專家對這四種清腸排毒方式都不贊成，他們認為，這些商業化的口服清腸產品含有的物質不宜長期使用，否則會對人體產生危害；而被動浸入式的洗腸，很可能影響人體電解質平衡，打破正常的排便規律。專家極力推薦的是飲食排毒方式，即自然清腸排毒方法。
預防便秘，做到自清腸道，規律的生活、飲食是關鍵。可以在早晨起來后喝杯溫開水，這樣有助于清潔和刺激腸道蠕動，使大便變軟而易于排出。平時也要多喝水，保證一天有八杯水的量。多吃含纖維素多的蔬菜如芹菜、韭菜，可加速腸蠕動；水果如蘋果、香蕉、梨；粗雜糧比如燕麥、糙米，功效也是一樣。刺激性食物如辣椒盡量少吃。建議給孩子吃含多聚糖的奶粉，大一點的孩子可以吃韭菜、菜梗、豆芽。也可以在餐后給孩子喝一點金銀花茶、菊花茶。平時要養成定時排便的習慣。老年人可在早餐后如廁，因為這一時段結腸推進動作較為活躍，易于排便，所以無論您有無便意，到時都應堅持如廁，形成排便生物鐘反饋；平時有便意就要及時如廁，排便時應集中注意力，不要看報或做其他的事情。便秘病人如果用生活治療沒有效果的話，可以適當選用幫助清腸的保健品。運動鍛煉可以加強腹肌收縮力，促進胃腸蠕動和增加排便動力。因此早上起來可以散步、慢跑、做體操，如果實在沒有時間，可在辦公室里多做半蹲動作，也可以鍛煉腹肌張力，彌補運動不足。如果便秘癥狀嚴重，持續時間較長，則應到醫院就診，在醫生的指導下正確治療。
清腸排毒 當心“腸變黑”
結腸黑變病，通俗地說就是結腸變黑了，是一種以結腸黏膜色素沉著為特征的良性、可逆性病變。但是，黑變的結腸黏膜發生腺瘤樣息肉和腸癌的危險性比正常人高很多，所以被認為是一種癌前病變。很多患者和家屬不了解病因和后果，往往很緊張。結腸黑變病屬于長期積累的病變，目前尚無特效治療藥物。已經出現結腸黑變病的患者也不要緊張，應該立即停服那些保健品和瀉藥，采用自然的方式清腸排毒。結腸黑變病是一種可逆性病變，隨著相關藥物的停用，結腸黏膜的色素沉著可能會逐漸消退，從而避免結腸癌變的可能。
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